doença decorrente de hipertensão venosa persistente e refluxo e/ou obstrução venosa dos membros inferiores, levando a sintomas, edema e alterações cutâneas progressivas.
Contexto clínico
Não informado
Sinais e sintomas
peso, dor ou queimação nas pernas, edema vespertino, varizes, prurido, câimbras e piora após longos períodos em pé.
Complicações
edema crônico, hiperpigmentação, dermatite de estase, lipodermatosclerose, tromboflebite superficial e úlcera venosa.
02Prescrição principal
Via(s) de administração: Oral, Compressão
Uso Oral
1
Diosmina 450 mg + Hesperidina 50 mg
60 comprimidos
Princípio ativo
Diosmina
Concentração
450 mg, 50 mg
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
de 12/12h
Duração
por 60 dias
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO de 12/12h, por 60 dias, com reavaliação da resposta clínica.
Compressão
2
Meia elástica de compressão 20
30 mmHg — 1 par
Princípio ativo
Meia elástica de compressão
Concentração
Não informado
Dose
Não informado
Via
Não informado
Frequência
ao deitar
Duração
Não informado
Posologia e orientações (texto original)
Utilizar durante o dia, colocando preferencialmente pela manhã e retirando ao deitar. Se edema venoso significativo (CEAP C3): considerar compressão 20–40 mmHg, conforme tolerância e avaliação vascular.
03Alternativas terapêuticas
Opções a considerar conforme o caso — não devem ser usadas simultaneamente à prescrição principal.
Fração flavonoica purificada micronizada 1.000 mg VO 1x/dia pode substituir a apresentação de 500 mg 12/12h, quando disponível.
Sintomas leves sem edema: compressão ≥15 mmHg pode ser suficiente.
Edema, alterações cutâneas ou síndrome pós-trombótica: preferir compressão 20–40 mmHg.
Gestação: priorizar medidas compressivas; uso de medicamentos venoativos deve ser individualizado.
Suspeita de doença arterial periférica: avaliar circulação arterial/ITB antes de prescrever compressão moderada ou forte.
04Observações e cuidados
Compressão elástica é a base do tratamento conservador; diosmina/hesperidina atua como adjuvante para sintomas e edema.
Não manter flebotônico indefinidamente sem reavaliar benefício clínico.
Meia até o joelho costuma ser suficiente na maioria dos casos; ajustar modelo conforme distribuição da doença.
Evitar compressão forte em doença arterial periférica grave; ITB <0,6 é contraindicação importante.
Elevação dos membros, caminhada, exercícios da panturrilha e controle de peso auxiliam no tratamento.
Edema unilateral recente, dor súbita ou assimetria importante deve levantar suspeita de TVP e não ser tratado simplesmente como insuficiência venosa.
Varizes sintomáticas persistentes, alterações cutâneas ou úlcera justificam avaliação vascular e eco-Doppler venoso.
05Contraindicações, gravidade e encaminhamento
Evitar compressão forte em doença arterial periférica grave; ITB <0,6 é contraindicação importante.
Material de referência e apoio ao estudo. Não substitui a avaliação clínica individual: toda prescrição deve ser avaliada por profissional habilitado e conferida com protocolos atualizados.